目的 应用彩色多普勒超声技术评价糖尿病肾病(DN)患者肾内动脉阻力指数(RI)与腹主动脉内-中膜厚度(AA-IMT)的相关性.方法 以35名健康自愿者为对照组(A组),根据肾小球滤过率(GFR)将93例2型DN患者分为3组,其中B组33例GFR≥90 ml/(min·1.73 m2),C组(31例)60 ml/(min·1.73 m2)≤GFR＜90 ml/(min·1.73 m2),D组29例GFR＜60 ml/(min·1.73 m2),应用彩色多普勒超声技术获得肾内动脉RI和腹主动脉AA-IMT.结果 B、C、D组RI及AA-IMT均高于A组(P均＜0.05),C、D组均高于B组(P均＜0.05),D组高于C组(P＜0.05).RI与AA-IMT(r=0.90,P＜0.01)、糖化血红蛋白(r=0.58,P＜0.01)、空腹血糖(r=0.66,P＜0.01)、总胆固醇(r=0.42,P＜0.01)、低密度脂蛋白(r=0.03,P＜0.01)、肌酐(r=0.64,P＜0.01)及尿酸(r=0.54,P＜0.01)均呈正相关,与估算肾小球滤过率(eGFR)(r=-0.84,P＜0.01)呈负相关.受试者工作特征(ROC)曲线显示,以RI=0.70为判定DN患者肾功能轻度受损[GFR＜90 ml/(min·1.73 m2)]的截断参考值,其敏感度为84.1％,特异度为92.9％;RI高于0.70者AA-IMT明显较低于者增厚(P＜0.05).AA-IMT及e GFR是肾动脉RI值的独立影响因素(P均＜0.05).结论 应用彩色超声多普勒技术可无创获得DN患者肾内动脉RI值和腹主动脉AA-IMT,客观、便捷地评价其微

作者：李芳；张宇虹；苏本利

来源：中国医学影像技术 2020 年 36卷 5期