目的 评估99Tcm-MIBI SPECT/CT诊断甲状腺乳头状癌(PTC)术后彩色多普勒超声(CDUS)疑似颈部淋巴结转移的价值.方法 收集31例PTC术后CDUS疑似颈部淋巴结转移患者,均于术后1个月内接受颈部99 Tcm-MIBISPECT/CT扫描,之后15天内接受颈部131I SPECT/CT扫描.观察99Tcm-MIBI SPECT/CT对于PTC术后颈部淋巴结转移的诊断效率.结果 31例中,6例(6/31,19.35％)存在颈部淋巴结转移.99Tcm-MIBI SPECT/CT对PTC术后颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为66.67％ (4/6)、96.00％(24/25)、90.32％(28/31)、80.00％(4/5)和92.31％(24/26).共确定14个颈部淋巴结转移灶,99Tcm-MIBI SPECT/CT诊断敏感度和阳性预测值分别为71.43％(10/14)和83.33％(10/12),首次131I SPECT/CT为28.57％(4/14)和100％(4/4),99Tcm-MIBI SPECT/CT的敏感度高于131I SPECT/CT(x2 =5.14,P＜0.05),其阳性预测值与首次131I SPECT/CT差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P＞0.05).结论 99 Tcm-MIBI SPECT/CT能确定大部分PTC颈部淋巴结转移灶,为判断131I SPECT/CT和CDUS疑似淋巴结转移提供更多信息.

作者：刘长江；董燕玉；胡翔；邓洪；王才顺

来源：中国医学影像技术 2020 年 36卷 10期