目的 评价数字乳腺断层摄影(DBT)鉴别诊断浆细胞性乳腺炎(PCM)和乳腺癌的价值.方法 回顾性分析47例PCM(PCM组,50个病灶)及159例乳腺癌(乳腺癌组,163个病灶)DBT表现,以病理结果为金标准,评价DBT诊断准确率.结果 PCM组28例(28/47,59.57％)病灶侧乳晕后导管扩张,主要表现为乳晕后多支管状透亮影(25/28,89.29％),其中22例(22/28,78.57％)双侧乳晕后均见扩张导管,仅3例(3/47,6.38％)双侧同时存在病灶.乳腺癌组6例(6/159,3.77％)见病灶侧乳晕后导管扩张,其中5例(5/6,83.33％)为乳晕后单侧、单支管状致密影或透亮影,1例(1/6,16.67％)为双侧、多支管状透亮影.2组间扩张导管数量、累及单或双侧及形态差异均有统计学意义(P均＜0.01),导管扩张程度差异无统计学意义(P＞0.05).PCM病灶主要表现为非对称致密影(31/50,62.00％)和肿块(19/50,38.00％),肿块多不规则(15/19,78.95％),无毛刺状边缘及微钙化.乳腺癌病灶以肿块为主(127/163,77.91％),多不规则(120/127,94.49％),边缘多模糊/微分叶(67/127,52.76％)或可见毛刺(53/127,41.73％),其中78个(78/127,61.42％)伴微钙化.组间肿块形状、边缘及钙化差异均有统计学意义(P均＜0.05),肿块密度差异无统计学意义(P＞0.05);乳头凹陷和钙化、皮肤增厚与腋窝淋巴结肿大差异亦均无

作者：蒋尧西；彭松

来源：中国医学影像技术 2021 年 37卷 7期