目的 评价超声造影(CEUS)及超微血管成像(SMI)评估多发性大动脉炎(TA)活动性的价值.方法 纳入47例T A患者、共87支受累颈动脉,根据T A活动性将其分为活动期组和稳定期组,分别包括21例、38支受累颈动脉和26例、49支受累颈动脉.比较组间实验室检查结果和常规超声参数差异,以Pearson相关性分析评价CEUS与SMI增厚颈动脉管壁分级的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价超声指标评估TA活动性的效能.结果 活动期组与稳定期组受累颈动脉管壁厚度、管壁厚度变化值、管腔内径及内外径比值差异均有统计学意义(P均<0.05).SMI与CEUS分级标准呈中度相关(r=0.702,P<0.001).以颈动脉管壁厚度评估TA活动性的AUC为0.680,截断值取2.75 m m时,敏感度为46.67％,特异度为87.23％;以颈动脉管壁增厚幅度评估活动性的A U C为0.680,截断值取0.15 mm时,敏感度为63.33％,特异度为89.36％.以CEUS分级评估TA活动性的AUC为0.773,根据颈动脉CEUSⅡ级判断活动期TA的敏感度为60.52％、特异度为95.92％,以CEUS 0级判断TA稳定期的敏感度为28.57％、特异度为86.84％.以SMI分级评估TA活动性的AUC为0.712,SMIⅡ级判断活动期TA的敏感度为23.68％、特异度为100％,SMI 0级判断稳定期的TA敏感度为53.06％、特异度为78.95％.

作者：王亚红；田新平；葛志通；王莹；李菁；张莉；陈钰；杨云娇；李建初

来源：中国医学影像技术 2021 年 37卷 12期