目的 观察剪切波弹性成像(SWE)于中期妊娠预测双胎妊娠自发性早产(SPTB)的价值.方法 前瞻性纳入86名产前超声诊断为双胎妊娠的孕妇,于中期妊娠分别采用常规超声及SWE测量宫颈长度(CL)及剪切波速度(SWV),观察其预测SPTB的效能.结果 最终51名孕妇发生SPTB(SPTB组)、35名未发生SPTB(非SPTB组);组间孕妇年龄、流产次数、采用促排卵受孕与否、CL及宫颈SWV差异均有统计学意义(P均＜0.05).流产史、促排卵受孕、CL及宫颈SWV均为SPTB的影响因素(P均＜0.05);流产史和经促排卵受孕为SPTB的危险因素(OR均＞1).以26.30mm为CL的最佳截断值,其于中期妊娠预测双胎妊娠SPTB的特异度为88.60％,敏感度为64.70％,曲线下面积(AUC)为0.85[95％CI(0.78,0.93)];以2.00m/s为宫颈SWV的最佳截断值,其特异度为85.70％,敏感度为84.30％,AUC为0.90[95％CI(0.84,0.97)];二者AUC差异有统计学意义(Z=2.23,P=0.02).结论 中期妊娠采用SWE测量宫颈SWV可有效预测双胎妊娠孕妇发生SPTB.
作者：栗俊青；杨继美；王翔；侯学涛；张明珠；赵诚
来源：中国医学影像技术 2022 年 38卷 2期
