目的 对比99Tcm-MIBI双时相平面显像、SPECT/CT显像与超声术前定位诊断原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)及继发于慢性肾病的甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的价值.方法 纳入113例术前接受99Tcm-MIBI双时相平面显像、SPECT/CT显像和颈部超声检查的甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者,包括95例PHPT及18例慢性肾病SHPT;以术后病理为标准,分析各影像学方法术前定位诊断的价值.结果 术后病理共于95例PHPT中诊断108处病灶,其中90处显像阳性、18处阴性;于18例慢性肾病后SHPT中诊断46处病灶,其中44处显像阳性、2处阴性.双时相平面显像、SPECT/CT显像和超声定位诊断PHPT的准确率分别为87.96％(95/108)、92.59％(100/108)和79.63％(86/108),定位诊断慢性肾病后SHPT准确率分别为58.70％(27/46)、86.96％(40/46)和71.74％(33/46),双时相平面显像对前者显著高于后者(P＜0.001).双时相平面显像、SPECT/CT显像及超声诊断PHPT准确率差异均无统计学意义(P均＞0.05);对于慢性肾病后SHPT,SPECT/CT显像诊断准确性率显著高于双时相平面显像(P=0.004)而与超声差异无统计学意义(P=0.121),双时相平面显像与超声差异亦无统计学意义(P=0.274).结论99Tcm-MIBI双时相平面显像、SPECT/CT显像及超声术前定位诊断HPT准确率较高.双时相平面显像诊断PHP

作者：梅威琪；江茂情；马丽娟；褚玉；闯振蕾；冯金；王珏；楼岑

来源：中国医学影像技术 2023 年 39卷 10期