目的 观察剪切波弹性成像(SWE)定量评估不同程度酒精性脂肪性肝病(AFLD)患者颈总动脉弹性的价值.方法 纳入92例长期饮酒男性患者,将其分为A组(无AFLD,n=33)、B组(轻度AFLD,n=30)及C组(中重度AFLD,n=29);以32名不饮酒健康男性为对照组(D组).比较4组一般资料、左侧颈总动脉常规超声及SWE参数,计算管壁运动度(△D)和动脉僵硬度系数(β);观察一般资料及常规超声参数与SWE参数的相关性,分析SWE定量评估颈总动脉弹性的价值.结果 相比A、B及D组,C组体质量指数、收缩压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P均＜0.05);相比A及D组,B、C组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、甘油三酯(TG)均增高(P均＜0.05),且C组均高于B组(P均＜0.05);C组、B组、A组及D组γ-谷氨酰转移酶(GGT)依次减低(P均＜0.05).C组颈动脉内中膜厚度(CIMT)和β显著高于其他3组(P均＜0.05);相比A及D组,B、C组最大弹性模量(MEmax),平均弹性模量(MEmeam)、最小弹性模量(MEmin)均明显增高(P均＜0.05),且C组均高于B组(P均＜0.05).长期饮酒者MEmax、MEmean、MEmin与GGT、GPT及β均呈正相关(r均＞0.39,P均＜0.01).线性回归分析显示,长期饮酒者肝脏脂肪性变程度与SWE参数存在相关性(P均＜0.05).结论 SWE可定量评估不同程度AFLD患者颈总动

作者：李希娅；于婷婷；张孟梦；李祯；礼广森

来源：中国医学影像技术 2023 年 39卷 10期