目的 对比观察氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)和氟-18-胸腺嘧啶(18F-FLT)PET/CT显像以及两者联合显像对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性.资料和方法 以规范化操作、随机、前瞻方式收集胸部CT诊断困难的肺部病变38例,分别行18F-FLT PET/CT和18F-FDG PET/CT显像,分析比较18F-FLT PET/CT 和18F-FDG PET/CT显像以及两者联合显像这3种检测方案的诊断效率.结果 18F-FDG诊断肺癌的灵敏度为84.6％ (22/26),特异度仅为66.7％ (8/12),准确性为78.9％ (30/38); 18F-FLT诊断肺癌的灵敏度仅为69.2％ (18/26),特异度为91.7％ (11/12),准确性为76.3％ (29/38).双示踪剂联合显像诊断肺癌的灵敏度为96.2％ (25/26),特异度为100％ (12/12),准确性为97.4％ (37/38).与18F-FDG与18F-FL单一检查比较,双示踪剂PET/CT显像诊断敏感性比18F-FLT高(P＜0.05),特异性比18F-FDG高(P＜0.05),准确性比两者均高(P＜0.05)18F-FDG的特异性较低,18F-FLT的敏感性较差,两者联合诊断效能最高.[FLT SUV]/[FDG SUV]比值以0.4～0.9为阈,可最大程度区分肺癌和良性病灶.结论 18F-FDG的特异性较低,18F-FLT的敏感性较差,两者联合诊断效能最高.双示踪剂PET/CT联合显像可以克服单一显像的局限性,明显改善肺癌的诊断准确率.

作者：张书新；刘阳

来源：中国医学影像学杂志 2011 年 19卷 11期