目的比较 MR 全身扩散加权成像(WB-DWI)与 SPECT 骨显像在恶性肿瘤骨转移诊断中的应用价值.资料与方法30例经病理证实的恶性肿瘤患者,均于2周内分别行 WB-DWI 与 SPECT 骨显像检查.将骨骼系统分为8个区域观察,颅骨、肩胛骨、胸锁骨、肋骨、脊椎、骨盆、肱骨、股骨.比较 WB-DWI 及 SPECT 骨显像检出的阳性病例数、病灶数量及区域.结果25例患者有骨转移灶,受累区域共计84处,病灶数量共计204处.WB-DWI 共检出骨转移21例,74处受累区域,193处阳性病灶;SPECT 骨扫描检出骨转移18例,有72处受累区域,192处阳性病灶.两种方法在诊断恶性肿瘤骨转移灶阳性病例数及受累区域上差异无统计学意义(χ2=0.021,0.650, P>0.05).WB-DWI 尚能检出骨转移灶之外的病灶共计263处,其中原发肿瘤23处,实质脏器转移灶61处,淋巴结转移灶179处.结论 WB-DWI 和 SPECT 骨显像在骨转移瘤的检出方面具有较好的一致性,而且 WB-DWI 可以发现更多的骨外器官及淋巴结病变,可作为诊断骨转移瘤的一种新的、无辐射的有效方法.
作者：蔡自强；闫培华；郝培来；尤克增
来源：中国医学影像学杂志 2012 年 12期
