目的：探讨左心房容积指数（LAVI）与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的关系，为冠心病严重程度的判断提供线索。资料与方法选择稳定型心绞痛患者279例和正常对照组92例，根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（116例）、2支病变组（93例）、3支病变组（70例），比较各组人口学特征、既往史、肝肾功能、超声心动图参数间的差异，并分析Gensini评分与LAVI的相关性；运用ROC曲线评估LAVI对3支病变的预测价值。结果2支病变组和3支病变组的左心房内径（LAD）分别较对照组显著增大，3支病变组的LAD大于单支病变组（P<0.05）；3支病变组的左心室舒张末期内径明显大于对照组、单支病变组的（P<0.05），3支病变组的E/Em值和LVMI明显高于其余各组（P<0.05）；冠心病亚组的LAVI较对照组显著增加，3支病变组的LVMI高于单支病变组、2支病变组的（P<0.05）；LAVI与Gensini评分呈正相关（r=0.499，P<0.01）；LAVI对3支病变有一定的预测价值（AUC=0.782，P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，男性、高血压病、二尖瓣反流、冠状动脉病变支数多是LAVI升高的危险因素。结论冠状动脉病变程度越重，左心室舒张功能减退越明显。LAVI对3支病变有一定的预测价值。
作者：魏学标；杨醒；陈婉雯；黄雨晴；付明；余丹青
来源：中国医学影像学杂志 2015 年 2期
