目的：探讨钆对比剂对腹部实性脏器体素内不相干运动（IVIM）MRI图像质量及其参数值的影响，寻找腹部IVIM序列扫描的合适时机。资料与方法20例患者分别于对比剂注射前后行相同腹部IVIM扫描，测量并计算b=50、300、800 s/mm2扩散加权成像（DWI）图像上肝脏、脾脏、胰腺、肾脏的信噪比（SNR）以及肝细胞癌（HCC）的SNR以及对比噪声比（CNR），并测量肝脏、脾脏、肾脏及HCC的表观扩散系数（ADC）值及IVIM参数（D值、D*值、f值），对各测量值增强扫描前后的差异进行比较。结果增强扫描后b=50 s/mm2肝脏的SNR较增强前明显下降（t=2.397， P<0.05）。b=300 s/mm2 HCC的CNR显著增高（t=－3.380，P<0.01）。肾脏各b值的SNR均较增强扫描前显著下降（Z=－2.675~－2.201，P<0.05）；而脾脏、胰腺及HCC各b值的SNR与增强扫描前的差异均无统计学意义（t或Z=－1.324~1.104， P>0.05）。增强扫描后仅肾脏的ADC值、D值下降，差异有统计学意义（tADC=3.569， P<0.01；ZD=－3.053，P<0.01），而肝脏、脾脏及HCC的各参数值增强扫描前后差异均无统计学意义（t=－1.102~1.689，P>0.05）。结论注射钆对比剂可降低肝脏低b值和肾脏各b值DWI的SNR，使中等b值肝脏病变的CNR增高，而不影响脾脏、胰腺和肝脏病变的SNR。钆对比剂亦可降
作者：谢丽芬；刘再毅；梁长虹
来源：中国医学影像学杂志 2015 年 2期
