目的 采用静息态功能磁共振(rfMRI)技术研究首发未治疗重性抑郁患者电休克治疗前后脑默认网络的功能连接改变情况,初步探讨电休克治疗重性抑郁症的脑神经机制.资料与方法 收集2014年4月-2015年5月在重庆医科大学附属第一医院诊断为重性抑郁症的患者24例,并分别于电休克治疗前后进行rfMRI扫描及24项汉密尔顿抑郁量表(HDRS24)测试.应用独立成分分析法分别筛选出电休克治疗前后静息态默认网络成分,并分析组间差异.分别提取治疗前后默认网络功能连接差异脑区的功能连接强度值,并与前后2次HDRS24评分进行相关性分析.结果 重性抑郁患者电休克治疗后HDRS24评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(t=13.975,P＜0.05);与治疗前相比,治疗后默认网络中左侧角回功能连接增强(P＜0.01,clusters＞10),左侧颞中回、右侧后扣带回及左侧前额叶内侧功能连接减低(P＜0.01,clusters＞ 10);重性抑郁患者电休克治疗前及治疗后默认网络功能连接差异脑区的功能连接强度与前后2次的HDRS24评分均无显著相关(P＞0.05).结论 首发未治疗重性抑郁患者经电休克治疗后默认网络功能连接发生部分逆转,推测为电休克治疗重性抑郁症的重要脑神经机制.
作者：史丹丹；陈莉；罗天友；马超豪；刘丹
来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 10期
