目的 探讨增强T2*加权血管成像(ESWAN)序列的R2*值预估子宫内膜样腺癌(EA)病理分级的价值,以期准确判断EA分级,指导临床治疗.资料与方法 回顾性分析在1.5T MRI行ESWAN序列检查并经手术病理证实为EA的82例患者,按照病理分级分为3组,其中高分化组37例,中分化组28例,低分化组17例.由2位观察者分别测量各组EA病灶实质区的R2*值,检验2位观察者测量数据的一致性,分析R2*值与EA病理级别的相关性,对不同级别EA的R2*值进行组间两两比较,评估R2*值预估不同病理级别组EA的效能,并找出相应界值.结果 2位观察者测量各组数据的一致性较高(ICC＞0.75).R2*值与EA病理级别呈弱相关(r=0.464,P＜0.001),高、中、低分化组EA的R2*值分别为(12.54±2.75) Hz、(13.08±2.92)Hz、(18.71±3.80) Hz,高、低分化组间及中、低分化组间差异有统计学意义(P＜0.001),高、中分化组间差异无统计学意义(P＞0.05).R2*值预估低分化EA的曲线下面积为0.893,R2*值≥16.17 Hz为其界值,敏感度82.4％,特异度87.7％.结论 R2*值可以作为非强化方式预估低分化EA的定量指标,有很好的应用前景.
作者：田士峰；刘爱连；李烨；陈丽华；汪禾青；王逸敏；韩铮；宋清伟
来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 11期
