目的 探讨侵袭性纤维瘤病(AF)的CT、MRI表现,重点分析其强化特征及病理关系,以提高诊断准确性.资料与方法 回顾性分析33例经病理证实的AF患者的影像资料,并与术后病理结果进行对照,探讨特征影像的病理基础.结果 33例患者中,腹外型17例,腹壁型4例,腹内型12例;15例呈浸润性生长,18例呈膨胀性生长.CT扫描8例呈均匀渐进性强化;1例病灶周围强化,中心未见明显强化;1例病灶边缘包膜强化;23例病灶呈不均匀、渐进性强化,其中9例增强后稍低密度区明显强化,稍高密度区轻度强化,呈现密度“反转”特征.MRI示7例病灶信号不均,以稍长T1、稍长T2信号为主,其中5例可见不规则短T2信号区,增强后稍长T1、稍长T2信号区强化明显,短T2信号区轻度强化.病理镜下见肿瘤由不同比例的梭形成纤维细胞和胶原纤维组成,细胞密集区域对应稍低密度、长T2信号区,增强后明显强化;而胶原纤维丰富区对应稍高密度、短T2信号区,增强后轻度强化.结论 AF的CT和MRI强化方式具有一定的特征性,有助于术前诊断.
作者:王晓霞;蒋黎;张林川
来源:中国医学影像学杂志 2017 年 25卷 9期