目的 分析婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤(IHE)的CT、MRI表现及其随访变化,为指导临床制订治疗方案提供依据.资料与方法 回顾性分析21例IHE,包括首次就诊和随访的影像学表现.其中3例同时接受CT、MRI平扫及增强扫描,13例仅接受CT平扫及增强扫描,5例仅接受MRI平扫及增强扫描,所有患儿均接受超声检查.结果 CT平扫肿瘤表现为肝内多发或单发、边界清晰的低密度病灶;MRI平扫T1WI呈低信号、T2WI呈高信号.增强扫描单发型IHE动脉期呈显著边缘结节状、条索样或环形强化,延迟期扫描可见肿瘤由周边向中心递进强化的特征;较大病灶中央的坏死区可始终无强化,部分病灶内可见条索样钙化灶.多发结节型IHE大部分结节呈明显全瘤强化,少部分中等强化;增强扫描各期强化程度逐渐下降,延迟期多数病灶呈稍高密度或等密度.3例患者误诊为肝母细胞瘤行手术切除,术后超声随访均未见复发;其余给予普萘洛尔口服治疗后随访,大部分病灶不同程度缩小,部分病灶完全消失.结论 IHE表现为多发和单发病灶,IHE的特征性CT、MRI表现有助于提高诊断准确率.口服普萘洛尔治疗IHE,病灶可自行减小或消退.
作者:刘晓霞;翟曜耀;卢再鸣
来源:中国医学影像学杂志 2017 年 25卷 9期