目的 以常规三维时间飞跃法磁共振血管成像(TOF)作为参照,探索非造影增强血管与斑块内出血同时成像(SNAP)对大脑Willis环完整性的评估价值.资料与方法 根据纳入标准,收集3个月内发生卒中症状的患者共62例.所有患者在Philips 3.0T MR扫描仪上进行头部SNAP和TOF,然后在Philips工作站使用最大和最小强度投影分别对TOF和SNAP进行处理,生成非增强MR血管造影图像.然后采用盲法阅片对患者的SNAP和TOF图像生成的MR血管造影图像进行判读,构成Willis环的各个血管的存在或缺失.为了评价判读的一致性,2周后再次对所有图像进行判读,以避免记忆偏倚.检测两次判读的一致性,并比较SNAP和TOF对Willis环完整性的评估能力.对其中有各向同性的高分辨率快速自旋回波(VISTA)图像的15例患者,使用SNAP及VISTA图像对Willis环血管壁斑块进行评价,比较两者对Willis环血管管壁斑块的评估能力.结果 SNAP和TOF的第一次与第二次判读结果具有较高的一致性,两次判读完全一致的血管包括左侧大脑前动脉A1(LA1)、右侧大脑前动脉A1(RA1)、左侧大脑后动脉P1(LP1)和右侧大脑后动脉P1(RP1)(Kappa值=1.000),在左侧后交通动脉(LPCoA)(Kappa值=0.926、0.924)、右侧后交通动脉(RPCoA)(Kappa值=0.931、0.732)和完整性(Kappa值=0.815、0.816)上两次结果
作者:陈亚伦;何乐;陈慧军;赵锡海;陈振森;唐玲
来源:中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 4期