目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)及高血压心肌肥厚(HMH)的MR心肌应变差异.资料与方法 采用前瞻性研究方法选取40例HMH患者和93例HCM患者,另选取年龄匹配的40例健康者作为对照组,所有受试者均进行心脏MRI检查,运用不同图像后处理软件(CVI42和Tomtec)分析3组在心肌分层应变(整体、内外层心肌、心内外膜下心肌)特征.结果 在心肌应变分析中,两组心肌病患者在环周应变(CS)变化不同,HCM组患者心内膜下CS增强,HCM组为(-35.63±5.30)％,对照组为(-32.84±7.04)％,差异有统计学意义(P<0.05),而在心肌内外层和心外膜下心肌中并未观察到这种变化.在心肌整体或分层应变分析中,与对照组比较,两组患者纵向应变均一致性降低(P<0.001),而在HCM及HMH中差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏MRI心肌应变检测有助于发现不同类型的心肌肥厚性病变在运动形变中的差异,可能作为进一步区分两种疾病的方法之一.
作者：王姿；冯泽豪；武睿；吴连明；卜军；姜萌
来源：中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 5期
