目的 基于卵巢子宫内膜异位囊肿(OE)和卵巢输卵管积脓或积水(OP/OH)间囊液成分的差异,探讨单源双能CT综合分析对OE和OP/OH的鉴别诊断价值.资料与方法 回顾性分析2011年7月-2017年4月于大连医科大学附属第一医院放射科应用单源双能CT行宝石能谱成像(GSI)扫描,并经手术病理证实的20例OE患者及13例OP/OH患者.分别测量各病变最大囊腔囊液不同单能量(40～140 keV)的CT值、有效原子序数、钙(水)浓度、脂(水)浓度、血(水)浓度,并计算能谱曲线斜率(K值).比较各能谱参数的差异,使用受试者工作特性(ROC)曲线评估存在差异的参数对OE的诊断价值.结果 OE组40～60 keV单能量CT值、K值均高于OP/OH组,差异有统计学意义(P＜0.05).两病变囊液70～140 keV单能量CT值、有效原子序数、钙(水)浓度、脂(水)浓度、血(水)浓度值差异均无统计学意义(P＞0.05).40～60 keV单能量CT值、K值诊断OE的AUC值分别为0.717 (95％ CI0.581～0.902)、0.707 (95％ CI0.556～0.884)、0.701 (95％ CI0.555～0.885)、0.703 (95％ CI0.541～0.889).其中40 keV单能量下CT值的诊断效能最高,当阈值为43.74 HU时,诊断OE的敏感度为54.5％,特异度为94.1％.结论 40～60 keV单能量CT值、K值对OE和OP/OH的鉴别诊断具有重要的辅助信息.单源双能CT能谱综合分析平

作者：李烨；刘爱连；鞠烨；田士峰；浦仁旺

来源：中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 8期