目的 探讨二维斑点追踪成像(STI)测定不同左心室构型尿毒症患者的左心室心肌纵向、径向及圆周方向应变的价值.资料与方法 选取2015年1月—2018年1月荆州市中心医院血液净化中心的尿毒症患者150例和健康志愿者50例进行前瞻性研究,尿毒症患者按左心室不同构型分为左心室构型正常组、左心室向心性肥厚组、左心室离心性肥厚组,每组50例.应用STI测量尿毒症患者各组及健康志愿者的左心室纵向、径向及圆周应变,并比较各组之间的应变参数.结果 左心室构型正常组纵向应变小于对照组(-15.2±2.1比-17.4±2.4,P<0.05);向心性肥厚组纵向应变(-13.8±1.8比-17.4±2.4)、径向应变(24.3±12.0比36.3±12.4)小于对照组(P均<0.05);离心性肥厚组纵向应变(-11.5±2.5)、径向应变(22.8±14.7)及圆周应变(-14.4±3.1)均小于其他3组(P均<0.05).对照组、左心室构型正常组和左心室向心性肥厚组左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义[分别为(68.3±6.8)％、(67.3±6.6)％和(67.6±7.0)％,P<0.05],离心性肥厚组LVEF为(56.4±5.2)％,均低于其他3组(P均<0.05).结论 STI能定量评估不同左心室构型尿毒症患者的左心室应变特点.心肌纵向应变比LVEF能更早发现尿毒症患者的左心收缩能力下降.随着病情进展,向心性肥厚组的圆周应变及LVEF
作者：张群英；张强；邢天柱；曹乐
来源：中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 11期
