目的 探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的临床应用价值.资料与方法 回顾性分析2016年5-12月桂林医学院第二附属医院行超声引导下RFA治疗的88例甲状腺良性结节(126枚结节)患者的临床资料.患者消融前后均进行超声和超声造影(CEUS)检查,观察术后1、3、6、12个月结节大小的变化,测量结节最大径、体积、体积减少率;常规超声和CEUS检查用于评估消融区域,记录术中及术后并发症.结果 88例患者均成功完成RFA,其中5例1个月后行二次消融,一次消融率为94.32％(83/88).本组病例无严重并发症发生,1例喉返神经损伤出现声音嘶哑,10例治疗中疼痛不适,均顺利恢复.消融后1、3、6、12个月结节最大径分别为(2.06±1.04)cm、(1.63±0.90)cm、(1.33±0.81)cm、(1.14±0.60)cm.消融后1d及1、3、6、12个月结节体积分别为(8.02±10.54)ml、(3.84±5.81)ml、(2.12±3.36)ml、(1.28±2.29)ml、(0.54±0.76)ml;消融后体积减少率分别(1.27±19.48)％、(31.12±33.27)％、(63.06±21.27)％、(81.66±14.72)％、(88.08±9.33)％.37个结节(29.37％)治疗后12个月完全消失,113枚结节(89.68％)治疗后体积缩小率达50％以上.结论 超声引导下RFA治疗甲状腺良性结节具有创伤小、并发症少、疗效显著等特点,值得临床推广使用.

作者：曾思媛；洪运虎；劳海燕；王桂林；俸瑞发

来源：中国医学影像学杂志 2018 年 26卷 12期