目的 探讨心脏磁共振应变分析在心电图显示宽大倒置T波而心尖部心肌尚未达到15 mm的临床前期心尖肥厚型心肌病患者中的应用,比较其与正常者心肌应变的差异.资料与方法 回顾性收集2015年9月—2018年7月北京安贞医院临床前期心尖肥厚型心肌病且行心脏磁共振检查的29例患者,同时将25例正常者作为对照组.应用加拿大Circle Cardiovascular图像软件(CVI425.9.0版)进行图像分析,比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室室壁厚度和左心室心肌应变的差异.结果 临床前期心尖肥厚型心肌病组的LVEF与对照组比较,差异无统计学意义(68.75％±6.78％比63.64％±6.40％,P=0.06),左心室心尖部厚度高于对照组[(11.71±1.39)mm比(5.63±0.95)mm,P<0.05],其心尖部周向应变低于对照组(-20.34±8.81比-24.68±3.97,P=0.027),心内膜下整体长轴最大纵向应变与心外膜下整体长轴最大纵向应变的差值高于对照组(-2.96±1.74比-1.33±1.34,P<0.01).结论 临床前期心尖肥厚型心肌病患者LVEF保持在相对较高的水平,但心尖部心肌的最大周向应变下降,表明其周向收缩能力下降.心脏磁共振心肌应变分析可为此类患者提供新的诊断依据及诊断方法.
作者：王辉；晏子旭；姜红；范占明；贺毅；董建增
来源：中国医学影像学杂志 2019 年 27卷 1期
