目的 应用磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)脑灌注成像探讨多系统萎缩(MSA)-C型患者与正常人全脑灌注血流量(CBF)的差异.资料与方法 选取临床诊断为MSA-C型患者25例和正常对照21例,两组均行磁共振3D-ASL检查.选取双侧额叶、颞叶、尾状核头、壳核、苍白球、背侧丘脑、小脑中脚、小脑下脚、小脑半球和脑桥区域为感兴趣区.分析两组不同脑区CBF值之间的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CBF对MSA-C型的诊断价值.结果 MSA-C型组在脑桥区域及双侧小脑中脚、小脑下脚、小脑半球的CBF值分别为(34.76±6.47)ml/(100 g·min)、(35.66±7.37)ml/(100 g·min)、(35.15±5.20)ml/(100 g·min)、(35.27±9.99)ml/(100 g·min)、(35.79±8.75)ml/(100 g·min)、(34.95±10.12)ml/(100 g·min)、(34.77±10.33)ml/(100 g·min),均低于正常对照组(P均<0.05);ROC曲线分析显示脑桥、双侧小脑中脚、双侧小脑下脚及双侧小脑半球的CBF值对MSA均具有一定的诊断价值,其中右侧小脑下脚是最重要的标志物,其敏感度为72.0％,特异度为95.2％.结论 CBF值在MSA-C型患者的诊断和鉴别方面具有潜在的价值,可作为MSA-C型诊断的参考指标.
作者：张秋奂；王伟新；刘明；陈云翔；李春龙；王志群
来源：中国医学影像学杂志 2020 年 28卷 1期
