目的 分析累及双侧深部脑白质及颞极白质的非典型部位可逆性后部脑病综合征(PRES)的临床特点及MRI表现.资料与方法 回顾性分析4例诊断为对称性累及双侧侧脑室周围深部白质及颞极白质的PRES患者的临床及MRI资料,总结其临床及影像特征.结果 4例均为男性,年龄28～38岁,有长期原发性高血压病史.发病时血压骤升,伴有肾功能异常.临床表现:头晕头痛4例,视物模糊1例.颅脑MRI表现:双侧侧脑室周围深部白质(4例)、颞极白质(4例)对称性血管源性水肿,T1WI呈低信号,T2WI及T2-FLAIR呈高信号,DWI呈等信号;3例出现点状细胞毒性水肿,DWI呈高信号.经过5～10d对症治疗后,患者临床症状及影像表现消失或明显缓解.结论 非典型部位PRES好发于年轻男性,患者有长期高血压病史,起病时血压骤升并可伴有肾功能异常,症状多为头晕头痛.MRI特征主要为累及双侧深部白质及颞极白质的血管源性水肿,可伴点状细胞毒性水肿.经短期治疗,病变可逆.
作者：赵晗；孙锦平；郭永华；刘学军
来源：中国医学影像学杂志 2021 年 29卷 6期
