目的探讨颅脑超声评估适于胎龄儿(AGA)、小于胎龄儿(SGA)及胎儿生长受限(FGR)新生儿脑发育差异的应用价值.资料与方法前瞻性选取2020年4月—2021年2月郑州大学第三附属医院新生儿科收治的190例新生儿,AGA组96例,SGA组63例,FGR组31例.所有新生儿均于出生后24~48 h内使用颅脑超声测量胼胝体长度、胼胝体-顶点长度、小脑蚓部高度、小脑蚓部前后径.比较AGA组、SGA组及FGR组各颅内结构测量值的差异,分析围生期因素对颅内结构测量值的影响.结果 ①与AGA组比较,FGR组胼胝体长度[(35.38±3.97)mm比(37.51±3.40)mm;t=3.121,P=0.002]、胼胝体-顶点长度[(41.07±3.77)mm比(42.62±3.72)mm;t=2.083,P=0.039]、小脑蚓部高度[(19.17±2.85)mm比(20.76±2.90)mm;t=2.801,P=0.006]均较低,SGA组小脑蚓部高度明显小于AGA组[(19.23±2.40)mm比(20.76±2.90)mm;t=3.451,P=0.001].FGR组与SGA组各颅内结构测量值差异均无统计学意义(P>0.05).②各颅内结构测量值均与出生体重呈正相关(B=0.751、0.883、0.885、0.785,P均<0.001).在调整出生体重、子痫前期、剖宫产等混杂因素后,宫内生长迟缓与新生儿脑发育仍有相关性(B=0.183、0.249、0.143、0.311,P<0.05).结论FGR新生儿脑发育明显落后于AGA,颅脑超声对评估FGR新生儿脑发育差异
作者:侯留杰;栗河舟;吴娟;王延佳;杨坡;肖沛;刘云
来源:中国医学影像学杂志 2022 年 30卷 3期