目的：研究子宫肌瘤经高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后的MRI信号变化，对其治疗效果进行评估，为临床治疗提供参考依据。方法：应用GE SignaHDe 1.5T超导型磁共振对经HIFU治疗前及术后一周内的83例子宫肌瘤患者(共117个肌瘤)行平扫和增强扫描，观察病灶是否出现凝固性坏死及其血供变化，从而对治疗效果进行评价。病灶内部出现凝固性坏死、血供明显减少者表明治疗效果佳；病灶内部未出现凝固性坏死，血供改变不明显者，治疗效果欠佳。结果：对2012年3月至2012年11月期间经HIFU刀治疗的83例子宫肌瘤患者(共117个肌瘤)进行回顾性分析。83例患者术前及术后均行MR平扫、增强扫描。术后病灶信号发生明显改变者106个，术前T1WI低信号，T2WI低信号，术后T1WI稍高信号或等信号，T2WI低信号或稍高信号，即表现为凝固性坏死，LAVA动态增强扫描显示病灶部位血供明显减少。11个子宫肌瘤术前、术后MRI信号改变不明显，LAVA动态增强扫描显示病灶部位血供未见明显改变。结论：通过MRI观察子宫肌瘤HIFU刀治疗前后的信号和血供改变，评价其治疗效果，是目前评价HIFU刀治疗子宫肌瘤疗效的最佳手段，值得临床推广和应用。
作者：商增全
来源：中国医学装备 2013 年 8期
