目的:对神经系统诊断报告进行等级评价,以促进诊断报告书写质量。方法:选取参与书写报告的研究生、进修生及低年住院医师10人的影像诊断报告(3个季度共90份),进行公开评价并找出缺点与不足,根据实际情况客观分析,得出评价结果等级(即优、良、差),并制作名单表格进行公示,对优、良、差分别以红色圆点、绿色圆点及黑色圆点表示;对评价结果做秩相关分析。结果:评价结果:第1季度30份报告优为0,良为26份,差为4份;第2季度30份报告优为5份,良为23份,差为2份;第3季度30份报告优为7份,良为23份,差为0份。秩相关分析结果比较,差异有统计学意义(r=0.338,P=0.001)。结论:影像报告等级评价法对研究生、进修生及低年住院医生的诊断报告质量提高与控制可起到一定的促进作用,可作为日常教学医疗质量控制的措施。
作者:孙胜军;高培毅;林燕;隋滨滨
来源:中国医学装备 2015 年 8期