目的：观察超声引导尿激酶溶栓治疗维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘的疗效。方法：将动静脉内瘘堵塞的78例MHD患者，按照随机数字表法分为对照组及超声引导组，每组39例。对照组采用传统方法进行溶栓治疗；超声引导组在超声引导下直接穿刺血栓部位实施药物注射治疗。对两组D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)及纤溶酶原激活抑制物(PAI)等凝血纤溶指标、溶栓成功率及溶栓后并发症进行比较。结果：①治疗前两组D-D、FDP、tPA及PAI等凝血及纤溶指标相比，差异无统计学意义(t=0.39，t=0.30， t=0.26，t=0.15；P＞0.05)。治疗后7 d超声引导组D-D及FDP升高幅度高于对照组，差异有统计学意义(t=3.61，t=4.03；P＜0.01),两组tPA及PAI变化均不明显，差异无统计学意义(t=0.51， t=0.10；P＞0.05)；②对照组溶栓后再通25例，溶栓成功率为64.1
作者：王建爽；杨文艳；李令娟；王艳辉；朱艳香
来源：中国医学装备 2016 年 13卷 4期
