目的：利用18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描计算机层析成像技术(18F-FDG PET/CT)中病灶糖酵解总量(TLG)参数，分析局部晚期胰腺癌放射治疗前18F-FDG PET/CT显像中肿瘤TLG与预后的关系。方法：回顾性分析33例治疗前行18F-FDG PET/CT显像的局部晚期胰腺癌患者，将33例患者以TLG的中位值(55.3)为切分点进行分组，TLG＜55.3为A组(16例)， TLG≥55.3为B组(17例)。所有患者均以标准化摄取值(SUV)2.5为阈值，获得全身肿瘤的TLG。采用Kaplan-Meier生存分析法和Log-rank检验分析比较预后危险因素和TLG的预后价值。结果：A组和B组患者的中位生存时间分别为15.5和8个月，两组患者的生存时间差异有显著相关性(r=7.765，P=0.005)；两组患者GTV剂量、治疗前CA19-9均有差异(x2=7.162，x2=10.476， P=0.05)，且为影响局部晚期胰腺癌患者放射治疗预后危险因素；多因素分析显示TLG的参数为P=0.009，为患者生存预后的独立影响因素。结论：治疗前CA19-9和GTV剂量均为影响局部晚期胰腺癌患者放射治疗预后危险因素；TLG是患者生存预后的独立影响因素。放射治疗前肿瘤原发灶的TLG参数在预测局部晚期胰腺癌患者预后方面具有一定的临床价值，能够指导临床及早制定个体化诊疗计划，有望延长患者总生存。
作者：张晖；夏廷毅
来源：中国医学装备 2016 年 13卷 6期
