目的:观察胰激肽原酶对糖尿病肾病(DN)临床期(Ⅳ期)患者肾功能及血流动力学的影响.方法:将145例DN处于Ⅳ期病例随机分为观察组(75例)和对照组(70例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予胰激肽原酶治疗.治疗8周后观察两组患者肾功能指标及血流动力学指标的变化.结果:治疗后,观察组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血胱抑素C(CysC)以及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)水平均明显下降;对照组CysC和UAER明显下降,而SCr和BUN变化不明显,且观察组各指标均低于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=4.2744,t=3.0832,t=6.8261,t=8.0936;P<0.05);治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及阻力指数(RI)明显下降,肾动脉收缩期血流峰值速度(PSV)和舒张末期血流速度(EVD)明显上升,且观察组各指标变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义(t=5.6270,t=6.2009,t=5.0926,t=4.764,t=3.1844;P<0.05).结论:胰激肽原酶对DN处于Ⅳ期肾功能保护作用确切,能降低尿微量白蛋白排泄及改善血流动力学.
作者:古丽娜孜·吐尔逊;周迪军
来源:中国医学装备 2017 年 14卷 3期