目的:探讨分析急诊床旁超声创伤重点超声评估(FAST)检查对腹部闭合性损伤患者诊断及休克预测价值.方法:选择医院收治的131例急诊腹部闭合性损伤患者,按照病情进行分组,将81例合并失血性休克的患者纳入休克组,将50例无失血性休克的患者纳入无休克组.两组患者均经床旁超声FAST及CT检查,床旁超声检查计算患者下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI),对比分析两种检查结果的诊断符合率,并采用受试者工作(ROC)曲线分析床旁超声FAST检查IVC-CI指数对患者休克预测价值.结果:床旁超声FAST检查与CT检查对各类型腹部损伤患者诊断准确率比较均无显著差异,其诊断时间明显低于CT诊断时间,差异有统计学意义(t=40.504,P<0.05).休克组患者床旁超声IVC-CI及休克指数显著高于无休克组,其差异有统计学意义(t=13.489,t=15.824;P<0.05).采用ROC曲线分析床旁超声IVC-CI指数对休克预测价值,曲线下面积为0.960.床旁超声FAST检查IVC-CI指数与休克指数呈显著正相关关系(r=0.892,P<0.05).结论:急诊床旁超声FAST检查腹部闭合性损伤诊断准确率与CT检查无差异,但检查时间更短,床旁超声IVC-CI指数对患者休克具有着良好的预测价值,并能够反映患者休克严重程度.
作者：王志华①；顾东明②；盛乐智②；徐主恩②；林兆奋①*
来源：中国医学装备 2018 年 15卷 12期
