目的:利用功能性核磁共振(fMRI)检测肝癌相关结节中铁含量,分析其在肝癌相关结节鉴别诊断中的应用价值.方法:选取医院收治的63例行fMRI扫描并手术治疗的肝癌或肝癌相关结节待诊患者,根据病理诊断结果将其分为肝细胞癌(HCC)组(19例)、高度不典型增生结节(HGDN)组(6例)、低度不典型性增生结节(LGDN)组(9例)和再生结节(RN)组(29例).利用fMRI的抑制序列定量检测肝脏结节中铁含量,使用软件测量感兴趣区域(ROI)的T2值及T2值.应用病理学评估肝脏结节中铁含量分级.绘制受试者特征(ROC)曲线,分析fMRI铁含量预测肝硬化结节病变的灵敏度、特异度和截断值.结果:病理学评估中RN组、LGDN组、HGDN组和HCC组患者,肝实质内和间质内铁染色分级比较,差异有统计学意义(x2=22.804,x2=13.772;P<0.05);HCC组实质性和间质性铁染色分级均较RN组降低(x2=15.827,x2=9.036;P<0.05);RN、LGDN、HGDN和HCC组患者T2、T2值依次逐渐延长,铁含量逐渐降低,差异有统计学意义(F=28.387,F=5.334,F=6.991;P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(其余三组与RN组比较t=2.845,t=6.741,t=8.664,t=2.326,t=2.672,t=3.709,t=4.323;P<0.05);HGDN组和HCC组与LGDN组比较(t=2.971,t=4.053,t=3.131;P<0.05);ROC曲线分析显示,fMRI铁含量检测预测肝硬化良性结节病

作者：张威；任静；程祝忠；周鹏；罗红兵；许国辉

来源：中国医学装备 2020 年 17卷 11期