目的:研究Monaco治疗计划系统的放射治疗计划控制点(CP)个数在早期非小细胞肺癌(NSCLC)的体部立体定向放射治疗(SBRT)计划中的影响,为优化肺癌SBRT旋转容积调强计划的CP参数设置提供依据.方法:选取医院收治的9例早期周围型NSCLC患者,其中1例患者左、右肺各有肿瘤,分别行左、右侧两个计划处理(共10幅靶区图像),治疗计划CP使用Monaco治疗计划系统,为每例患者设置SBRT旋转容积调强计划的7个CP参数,其个数分别为10、30、50、80、100、150和200个(记为CP10、CP30、CP50、CP80、CP100、CP150和CP200),以CP100的肺癌SBRT计划进行优化得到计划1(plan 1),其他计划在优化参数不变的情况下只改CP.通过方差分析和最小显著性差异(LSD),对比分析靶区剂量分布、危及器官(OAR)受量、计划效率中靶区均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)、跌落指数(GI)、机器跳数、计算时间和子野个数,以及执行效率中的Gamma通过率.结果:CP30处的D2％、D50％和HI呈减小趋势,与CP100处相比分别减少1.56％、1.28％和10％.CP30处的CI和GI呈增加趋势,与CP100处相比分别增加1.28％和1.17％;CP30处的靶区内最大剂量D2％、平均剂量D50％和HI呈减少趋势,与CP10处比较分别减少3.53％、1.91％和15％,差异有统计学意义(F=31.137,F=17.556,F=35.617;P<0.05);

作者：刘娜；刘子成；崔相利；李兵兵；李洁；费振乐；张明军；刘苓苓

来源：中国医学装备 2022 年 19卷 3期