目的:研究脑脊液、颅脑磁共振成像(MRI)增强扫描对颅内结核的诊断价值.方法:对医院收治的400例颅内结核患者进行分析,所有患者均行脑脊液检查及MRI平扫、增强扫描,分析患者脑脊液改变及MRI影像学表现.结果:400例颅内结核患者中,MRI平扫检查异常患者292例,诊断阳性率为73％;增强扫描检查异常患者341例,诊断阳性率为85.25％;脑脊液检测异常患者305例,诊断阳性率为76.25％.MRI增强扫描诊断阳性率高于脑脊液检测,差异有统计学意义(x2=10.422,P<0.05),两者联合诊断阳性率(91.00％)高于MRI、脑脊液单项诊断,差异有统计学意义(x2=6.319,x2=31.776;P<0.05);MRI及脑脊液检测对颅内结核诊断存在一致性,且一致性良好(Kappa=0.619,P<0.05).结论:颅脑MRI及脑脊液检查各具侧重点,且一致性良好,可相互补充,对临床脑脊液检测阴性的疑似病例行MRI增强扫描,可提高诊断准确率,为颅内结核的诊断鉴别提供可靠证据.
作者：纪俊雨；申静；袁帅；赵宇明
来源：中国医学装备 2022 年 19卷 5期
