目的对骨及软组织肿瘤患者采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗过程中的血药浓度进行动态监测,以保证MTX血药浓度在整个化疗过程中处于合适的治疗浓度.并对停止化疗后高浓度的MTX在体内的消除规律进行研究,为临床减少MTX毒副反应提供依据.方法采用HPLC测定血清中MTX浓度,并以测定结果为依据调整滴注速度.对化疗结束后0～24 h的血药浓度-时间数据用3P87药动学程序进行模型拟合计算药动学参数.结果 HPLC测定血清MTX浓度快速,准确,可及时调整给药速度,大多数患者化疗过程中MTX浓度均维持在0.60～2×10-4 mol*L-1的范围内.化疗结束24 h后血药浓度在4×10-6 mol*L-1以下.结论对大剂量MTX化疗患者进行血药浓度动态监测有利于及时调整给药速度或及时采用解救措施,可大大减小大剂量MTX化疗的危险性,使患者顺利通过化疗.
作者：张毕奎；李焕德；张湘生；刘向东
来源：中国药学杂志 2002 年 37卷 4期
