目的 探讨红霉素在慢性阻塞性肺疾病中的作用及其机制.方法 复制慢性支气管炎和肺气肿大鼠动物模型,用红霉素治疗和预防治疗.采用HE染色观察病理形态学变化,Masson染色观察肺细小支气管结构改变,采用ELISA法测定血清中IL-10、INF-γ以及血清和肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α的浓度,采用放免法测定血清和BALF中PCⅢ、HA水平.结果 给予红霉素治疗和预防治疗后,BALF中的中性粒细胞数百分比明显低于模型组,气道壁、气管腔内的炎症反应减轻,红霉素预防治疗后细支气管中膜肌层面积和厚度显著减少,血清和BALF中PCⅢ和HA水平显著下降,均低于模型组,加药组与模型组比较,IL-10分泌无明显变化,INF-γ分泌降低,但是INF-γ/IL-10比例无显著性差异.结论 红霉素能够部分的减轻气道腔内炎症反应,改善中膜肌层增厚与细胞外基质沉积,纠正气道重塑.其机制主要与通过抑制炎细胞聚集与活化,抑制炎细胞分泌和释放细胞外基质.红霉素可作为在慢性阻塞性肺疾病(COPD)疾病早期预防气道重塑和降低气道慢性炎症的药物.
作者：林芃；白晶；钟小宁；梁国容；梁向东；张健全
来源：中国药学杂志 2008 年 43卷 13期
