目的：探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者外周血中Th17细胞功能的调节作用。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组和美托洛尔组，各40例，另取40例健康体检者作为对照组。两治疗组均给予血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、利尿、强心药物，美托洛尔组加用美托洛尔。于治疗前及治疗6个月时，采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞表达频率，ELISA法检测患者血清中白细胞介素( IL )－6，IL－17，IL－23的表达水平。结果慢性心力衰竭患者血清中IL－6，IL－17，IL－23水平明显高于健康对照组( P<0.05)；与治疗前相比，治疗3个月后美托洛尔组和常规治疗组患者IL－17，IL－6，IL－23水平均明显下降( P<0.01)，且美托洛尔组上述指标均显著低于常规治疗组( P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者存在Th17细胞表达增加、功能亢进，美托洛尔可明显下调Th17细胞表达频率及功能。该效应可能是美托洛尔从机体免疫方面改善慢性心力衰竭患者心功能的作用机制之一。
作者：张霞；赵银萍；唐其东；吉家兴
来源：中国药业 2014 年 21期
