目的:通过观察乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合拉米夫定(LM)对孕妇乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达及乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)载量的影响,探讨HBIG联合LM对乙肝母婴阻断的效果。方法选取150例HBsAg及HBeAg双阳性且HBV-DNA>0.5×107copy/mL孕妇,按前瞻随机开放法均分为2组,各75例。Ⅰ组孕妇给予HBIG+LM治疗,Ⅱ组单用HBIG治疗。结果两组孕妇孕28周、孕36周及分娩前丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化不大(P>0.05);治疗后两组HBsAg及HBeAg均有不同程度的转阴,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组孕妇孕28周至分娩前HBV-DNA载量下降值最大(P<0.01),宫内HBV感染率为8.0%,明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论 HBIG联合LM可有效降低孕妇HBV-DNA载量,降低新生儿HBV感染率。
作者:韩玉平
来源:中国药业 2015 年 20期