目的：探讨不同体位剖宫产术对等比重布比卡因腰硬联合麻醉（CSEA）起效时间及麻醉平面的影响。方法选择医院妇产科2014年4月至2015年10月收治的行剖宫产产妇86例，按随机数字表法将产妇分为对照组和研究组，各43例。两组产妇均采用CSEA法麻醉，对照组产妇采用仰卧位，研究组产妇采用坐位。观察两组产妇的麻醉效果，记录麻醉起效时间和麻黄碱的用量、阻滞完善时间和麻醉平面；观察产妇术后的不良反应，统计产妇术中血流动力学相关指标，如动脉舒张压（DAP）、动脉收缩压（SAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）的变化。结果对照组产妇的麻醉总有效率为65.12％，明显低于研究组的86.05％（ P﹤0.05）；与对照组相比，研究组产妇的阻滞完善时间、Bromage评分Ⅲ级时间和麻黄碱用量均明显下降（ P﹤0.05），两组产妇的最高麻醉平面胸部位置比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；除 SpO2外，研究组产妇的 DAP，SAP，HR 水平均显著低于对照组（ P﹤0.05）；研究组产妇的并发症发生率为13.95％，显著低于对照组的32.56％（χ2＝4.170，P＝0.041﹤0.05）。结论相对于仰卧位，行剖宫产产妇采用坐位等比重布比卡因CSEA可缩短麻醉起效时间，改善产妇的麻醉平面及血流动力学情况，减少并发症的发生率，对于改善母婴
作者：方健；肖彬；罗崇彬
来源：中国药业 2016 年 25卷 14期
