目的 探讨不同剂量雷米芬太尼对全身麻醉(简称全麻)诱导期血流动力学和血浆皮质醇的影响.方法 选取医院手术全麻患者56例,采用随机数字表法分为4组,各14例.所有患者均常规予咪唑安定、丙泊酚和罗库溴铵.A组加用芬太尼2μg/kg,B组、C组、D组分别加用雷米芬太尼0.5,1.0,1.25μg/kg.结果 4组患者用药后收缩压、舒张压及心率均有所下降,C组及D组各时间段指标较A组及B组下降更明显;气管插管后,4组患者收缩压、舒张压及心率均有所上升,A组及B组上升较明显(P<0.05).插管后4 min,4组患者皮质醇均有所上升,A组及B组上升明显;插管后6 min,皮质醇均有所下降,C组及D组下降较明显(P<0.05).C组及D组低血压发生率及呼吸抑制发生率明显高于A组及B组(P<0.05).结论 0.5~1.0μg/kg雷米芬太尼用于患者手术麻醉诱导,中枢抑制良好,能减少药物过度抑制带来的损伤.
作者:张小莉
来源:中国药业 2017 年 26卷 19期