目的 了解医院2013年至2016年住院患者中病原菌分布及耐药性变迁趋势,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对医院2013年至2016年住院患者的所有送检标本进行病原菌培养,采用WalkAway-40 Plus型全自动细菌分析仪进行鉴定和药物敏感性试验,按2015年美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准对检出病原菌进行回顾性分析.结果 4年共分离出病原菌3 171株,包括革兰阴性杆菌1 358株,占42.83％,其中数量居前3位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌1 145株,占36.11％,其中数量居前3位是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌;真菌668株,占21.06％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的平均检出率分别为38.87％和18.23％;肠杆菌科细菌对氨苄西林的耐药率较高,对阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为44.74％和60.37％,未发现万古霉素耐药的葡萄珠菌.结论 医院住院患者感染以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药情况比较显著,需引起高度重视.
作者：何雁鸿；沈丽莉
来源：中国药业 2017 年 26卷 24期
