目的 探讨米非司酮片口服联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射对瘢痕子宫中期妊娠患者的引产效果及安全性.方法 选择医院2015年2月至2017年2月收治的瘢痕子宫中期妊娠拟终止妊娠患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组患者在彩色超声引导下于羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶注射液100 mg;观察组患者于注射乳酸依沙吖啶注射液前2 d口服米非司酮片,每次50 mg,每隔12 h口服1次,总剂量不超过150 mg,服用完毕后次日注射乳酸依沙吖啶注射液,方法同对照组.如注射给药后48 h宫缩未发动记录为引产失败,可于阴道后穹窿放置米索前列醇片100μg,如仍未出现宫缩可每5 h追加1次,直至分娩发动.结果 与对照组比较,观察组完全引产率及引产成功率更高,用药后至规律宫缩及规律宫缩至胎儿完全排出时间更短,引产后24 h阴道出血总量更少,引产并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率虽高于对照组(20.41%比16.33%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮片口服联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔注射对瘢疤痕子宫中期妊娠的引产效果显著,可缩短产程时间,减少引产并发症的发生,且安全性高,值得推广.
作者:王娟;李洁;刘虹
来源:中国药业 2018 年 27卷 6期