目的 探讨低分子肝素抗凝治疗妊娠期D-二聚体异常升高的临床效果及对其分娩结局的影响.方法 选择医院2015年4月至2017年7月收治的妊娠期D-二聚体异常升高患者50例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用常规保胎治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合低分子肝素钠治疗.采集两组患者的绒毛组织,经甲醛固定后行苏木精-伊红(HE)染色法进行染色;采用比浊法测定两组患者的D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者停药后D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05);HE染色结果表明,两组患者组织结构清晰度存在明显差异(P<0.05),观察组患者组织结构完整,未见水肿,对照组患者绒毛组织结构存在一定缺损,且可见少许炎性因子、水肿发生;与对照组比较,观察组患者早产、足月产发生率均高于对照组(P<0.05);观察组流产发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后并发症发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论 低分子肝素抗凝治疗妊娠期D-二聚体异常升高疗效好,有助于改善患者凝血因子水平,可改善分娩结局,且药物安全性较高,值得临床推广.
作者:蔡燕;李君
来源:中国药业 2018 年 27卷 14期