目的 探讨阿德福韦酯(ADV)联合干扰素α-2b对慢性乙型肝炎(CHB)患者细胞免疫与趋化因子水平的影响.方法 选取医院2015年1月至12月收治的CHB患者96例,随机分为ADV组、干扰素组和联合组,各32例,分别给予单用ADV、单用干扰素α-2b、AVD联合干扰素α-2b治疗,疗程均为48周,停药后继续随访24周.比较3组患者治疗前后的临床疗效、细胞免疫水平及趋化因子的表达情况.结果 治疗后24周、48周、72周,干扰素组的乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率显著低于另两组,ADV组的HBeAb阳转率显著低于另两组(P<0.05);ADV组患者治疗后24周的HBeAg阴转率显著低于联合组,治疗后48周和72周的HBeAg阴转率均显著低于另两组(P<0.05);治疗后,3组患者的T淋巴细胞中CD3+,CD4+,CD4+/CD8+的比例与核仁组织区嗜银蛋白(AgNORs)含量均有不同程度升高,而CD8+比例逐渐降低(P<0.05);联合组治疗后48周和72周的CD3+和CD4+的比例显著高于ADV组(P<0.05),联合组治疗后24周、48周、72周的CD4+/CD8+显著高于ADV组,治疗后48周和72周的CD4+/CD8+显著高于干扰素组(P<0.05),联合组治疗后48周的AgNORs含量显著高于ADV组(P<0.05);治疗后,3组患者的血CXCL9,CXCL11,CCL20水平均显著降低(P<0.05);联合组治疗后24周、48周、72周的血CXCL9水平显著低于另两组,且干扰素组显著
作者:贺旭;柴进;刘巍
来源:中国药业 2018 年 27卷 24期