目的 探讨不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)配合康复训练对痉挛性脑瘫患儿运动功能和肌痉挛程度的影响.方法 选取医院2015年6月至2017年8月收治的痉挛性脑瘫患儿84例,按使用BTX-A的剂量不同分为A组(3 U/kg)、B组(4 U/kg)和C组(5 U/kg),各28例,同时配合康复训练.结果 治疗后,3组患儿的粗大运动评价量表(GMFM)评分差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点3组患儿的GMFM评分比较均无明显差异(P>0.05);治疗后,3组患儿的改良痉挛(Ashworth)量表评分比较无明显差异(P>0.05),但各组均明显低于其治疗前(P<0.05);A组、B组患儿治疗有效率分别为92.86%,96.43%,均高于C组的85.71%(P<0.05);3组患儿出现的注射局部炎症、皮疹和恶心呕吐等不适症状均无明显差异(P>0.05).结论 BTX-A配合康复训练治疗痉挛性脑瘫疗效较好,推荐剂量为3~5 U/kg,可有效改善患儿的运动功能及肌痉挛症状,不良反应少,安全性较高.
作者:李林清
来源:中国药业 2019 年 28卷 1期