目的 探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及对血浆因子和胰岛素抵抗的影响.方法 选取医院2017年6月至2019年6月收治的妊娠期糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例.两组患者均予健康教育、控制饮食、增加运动训练等基础治疗,并予门冬胰岛素注射液皮下注射,观察组患者加服盐酸二甲双胍片.两组患者均连续治疗至分娩.结果 治疗后,观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平,日内血糖平均波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、日内血糖平均绝对差(MODD),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显低于对照组(P<0.05),而血浆胰淀素(Amylin)、脂联素(ADPN)水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组早产、剖宫产、胎膜早破、新生儿黄疸、呼吸窘迫、新生儿窒息等不良结局发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67％,与对照组的10.42％相当(P>0.05).结论 二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病,能降低患者血糖指标水平及血糖波动幅度,减轻胰岛素抵抗,改善血浆因子水平,减少分娩时不良母婴结局发生.
作者：温学娜；刘洁
来源：中国药业 2020 年 29卷 14期
