目的 探讨糖皮质激素联合乌司他丁治疗川崎病并冠状动脉损伤的临床疗效.方法 选取随州市中心医院2014年3月至2019年3月收治的川崎病患儿70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.两组患儿均予基础治疗,对照组患儿初始治疗加用静注人免疫球蛋白(pH4),观察组患儿初始治疗加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(3 d后改为醋酸泼尼松片)联合注射用乌司他丁.结果 观察组患儿发热消退时间显著短于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组患儿的冠状动脉Z值显著低于治疗前及治疗后1周(P<0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗后1,3周的白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,血小板计数(PLT)水平显著升高,治疗后3周上述指标显著优于治疗后1周,且观察组患儿治疗后1,3周的WBC显著高于对照组,ESR显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿的药品费用、住院总费用均显著少于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(17.14％比20.00％,χ2=0.095,P=0.759>0.05).结论 糖皮质激素联合乌司他丁治疗川崎病并冠状动脉损伤,能缩短患儿发热病程,抑制冠脉扩张,利于ESR下降,且能减少药品费用及住院总费用.
作者：方之洪；周慧；刘春；李敬之
来源：中国药业 2020 年 29卷 14期
