目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用二甲双胍联合醋酸环丙孕酮治疗对血清脂质代谢、性激素水平及胰岛素抵抗的影响.方法 选取医院2016年1月至2019年2月收治的PCOS患者100例,按治疗方式的不同分为A组(醋酸环丙孕酮,41例)和B组(二甲双胍联合醋酸环丙孕酮,59例).结果 治疗前,两组患者的血清性激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]、胰岛素抵抗相关指标及卵巢形态学参数无显著差异(P>0.05);治疗12周后,B组患者的血清脂质代谢指标[载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白E(ApoE)及ApoB/ApoA1比值]、LH,T,E2水平均低于A组,载脂蛋白B(ApoB)水平高于A组(P<0.05);空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)均低于A组,胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于A组(P<0.05);卵泡数、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)及两者比值(SA/TA)均低于A组,排卵率高于A组(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 二甲双胍联合醋酸环丙孕酮治疗PCOS,可调节患者的脂质代谢,改善性激素紊乱,减轻胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,改善卵巢形态,促进排卵.
作者：李雪丽；王鑫丹；高干；杨兴兴；刘春明
来源：中国药业 2020 年 29卷 24期
