目的 为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集医院各科室2013年至2018年送检的痰、气管抽出液、血液、伤口拭子、支气管分泌物、腹腔积液等标本中分离的洋葱伯克霍尔德菌(BC),采用纸片扩散(K-B)法和最低抑菌浓度(MIC)法检测耐药率,使用VITEK-ⅡCompact型全自动微生物鉴定仪进行药物敏感性试验,以美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准判定结果.收集医院抗菌药物监测网数据库相关药物使用数据,计算抗菌药物使用强度(AUD),采用Pearson相关分析法对耐药性与AUD的相关性进行分析.结果 共检出常见非发酵菌10462株,BC 550株(检出率为5.26％);BC标本来源以痰和气管抽出液为主,占79.45％(437/550);BC临床分布主要在重症监护病房、呼吸内科、神经内科、心胸外科.BC对头孢他啶的耐药率与阿米卡星的AUD呈正相关(r=0.880,P<0.05),与苯唑西林的AUD呈负相关(r=-0.910,P<0.05);对左氧氟沙星的耐药率与头孢噻肟的AUD呈正相关(r=0.829,P<0.05);对复方磺胺甲噁唑的耐药率与哌拉西林他唑巴坦的AUD呈高度正相关(r=0.928,P<0.01);对美罗培南的耐药率与头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南的AUD均呈正相关(r=0.892,0.967,P<0.05).结论 BC对某一药物产生耐药与该药或其他药物的AUD相关,尤其是与β-内酰胺类、氨基苷类抗菌药物存在相关性
作者：周丽娟；蒙光义；梁春宏；彭评志；钟丽球；梁河；韦凤华
来源：中国药业 2021 年 30卷 9期
