目的 分析《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》(简称《诊疗方案》)中涉及中医治疗方案的中药剂量,以及中药超剂量使用情况.方法 对比《诊疗方案》纳入的9组中医治疗方案中各组方推荐剂量与2020年版《中国药典(一部)》(简称《药典》)的中药饮片用量,并对不同中药进行Apriori关联分析,支持度设为0.3,置信度下限设为0.75.结果 9组方案中有8组(88.89％)中药超剂量使用,寒湿郁肺证和气营两燔证的推荐中药处方中超量味数较多,其中气营两燔证处方超量比例最高(75.00％),其次为湿毒郁肺证(46.15％),其余超量处方为1～2味药超剂量.涉及64味中药,其中26味(40.63％)超剂量;累计使用中药126味,累计超量中药30味(23.81％);地黄《诊疗方案》最大剂量较《药典》超标3倍,茯苓和马鞭草剂量超标2倍,白术、化橘红、知母和赤芍剂量超标1.5倍,玄参和细辛剂量超标1倍,其余中药剂量超标低于1倍;26味超剂量中药药性以寒性、温性居多,药味以苦味、辛味为主,归经以入肺、脾、肝、胃经为主;前25位高频次配伍药对中有24对超剂量使用.结论 《诊疗方案》涉及的组方中药依证定量,依据中药配伍特点,慎重考虑了含毒性成分中药饮片的使用及其剂量确定,避免了药物毒性反应,其超量使用有其合理性.
作者：李玥；石红霞；周俊；杨林
来源：中国药业 2021 年 30卷 14期
