目的 评价综合医院患儿围术期预防性使用质子泵抑制剂(PPI)的合理性.方法 从广东省东莞市4家综合医院的医院信息系统(HIS)中抽取2020年7月1日至9月30日住院行择期手术且预防性使用PPI患儿的病历,统计患儿的基本情况、手术情况、PPI使用情况(包括药品名称、用法用量、溶剂、疗程),根据《质子泵抑制剂临床应用指导原则》(2020年版)、《儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识》(2019年版)及药品说明书点评医嘱的合理性,分析不合理原因.结果 共纳入病历284份,涉及患儿284例.患儿年龄1～17岁、中位年龄13.3岁;PPI不合理使用率为100.00％,主要表现为无适应证用药(256例,90.14％)和给药途径不合理(246例,86.62％);术前给药26例(9.15％);用药疗程1～22 d,中位疗程3.14 d;涉及科室以骨科(82例,28.87％)和耳鼻咽喉科(80例,28.17％)占比较高.主要涉及4个PPI品种(奥美拉唑,艾司奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑),总使用频次为310次,其中奥美拉唑(静脉滴注+口服,198次)和艾司奥美拉唑(静脉滴注+口服,42次)合计占77.42％.结论 纳入医院患儿围术期预防性使用PPI不合理情况较严重,临床应积极改进.
作者：解燕；彭昊；朱永坤；李伟勋；袁志辉；李健
来源：中国药业 2023 年 32卷 4期
